علاج الخلايا الجذعية ALS

علاج الخلايا الجذعية للتصلب الجانبي الضموري

 علاج الخلايا الجذعية ALS: التصلب الجانبي الضموري (ALS) هو اضطراب عصبي نادر يرتبط بشكل أساسي بالخلايا العصبية. خلايانا العصبية مسؤولة عن حركات العضلات ، مثل المضغ أو التحدث أو التنفس ، على سبيل المثال لا الحصر. إنه مرض شديد الخطورة مما يعني أنه سيزداد بمرور الوقت. يتوفر علاج ALS بالخلايا الجذعية الآن في مركز العلاج الخاص بنا في بانكوك ، تايلاند.

علاج الخلايا الجذعية ALS

يُذكر أنه كل يوم ، يتم تشخيص 15 شخصًا في المتوسط ​​حديثًا بمرض التصلب الجانبي الضموري - أكثر من 5,600 شخص سنويًا. تتراوح أعمار معظم المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري بين 40 و 70 عامًا ، على الرغم من أن المرض يمكن أن يحدث في سن أصغر. يحدث في جميع أنحاء العالم دون حدود عرقية أو عرقية أو اجتماعية اقتصادية.
 
أسباب التصلب الجانبي الضموري غير معروفة ، ولكن أظهرت دراسة أجريت في عام 1993 أن جسم المريض أنتج ديسموتاز أكسيد النحاس / الزنك الفائق (SOD1) والذي كان مرتبطًا ببعض حالات التصلب الجانبي الضموري. يمكن اعتبار السبب الرئيسي في علم الوراثة ، وقد اكتشف العديد من العلماء في دراستهم أن SOD1 الطافرة يمكن أن تصبح سامة. حتى العوامل البيئية مثل النظام الغذائي وعوامل العدوى والفيروسات يمكن أن تكون الأسباب أيضًا.
 
في البداية ، تميل أعراض ALS ​​إلى التغاضي عنها ولكن مع مرور الوقت تصبح أكثر حدة وتتحول تدريجياً إلى ضمور. يمكن أن تكون الأعراض المبكرة عبارة عن تشنجات عضلية في الذراعين أو الساقين أو اللسان ، وتشنجات عضلية ، وصعوبة في المضغ أو البلع ، وتيبس العضلات وضيقها. لاحظ العديد من الأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري أن العلامة الأولى شوهدت في الذراع أو اليدين ؛ إنهم غير قادرين على القيام بالأعمال الروتينية المعتادة مثل الكتابة أو فتح القفل بالمفتاح أو وضع أزرار قمصانهم ، ولهذا السبب في كثير من الأحيان لا يستطيع المرء أن يقول بدقة أين ومتى حصلوا على العلامة أو الأعراض الأولى.
العلاج بالخلايا الجذعية ، علاج التصلب الجانبي الضموري ، علاج التصلب الجانبي الضموري

العلاج بالخلايا الجذعية

لا توجد اختبارات واحدة يمكن الكشف عنها ALS. يجب على الطبيب مراجعة التاريخ الطبي ثم إجراء فحوصات عصبية بشكل دوري للتحقق مما إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا أم لا. يتم التشخيص الأولي من خلال ملاحظة العلامات والأعراض من قبل الطبيب بعد إجراء سلسلة من الاختبارات. يمكن أن تكون هذه الاختبارات عبارة عن تخطيط كهربية العضل (EMG) حيث يتم فحص القدرة الكهربائية للألياف العضلية من خلال تسجيلات خاصة. ثم هناك دراسة توصيل الأعصاب (NCS) ويتم إجراء هذا الاختبار على الأعصاب. يمكن للطبيب أيضًا الرجوع إلى اختبار الرنين المغناطيسي (MRI) بما في ذلك مجموعة من الاختبارات المعملية مثل اختبارات البول والدم.

MSC لها خصائص اللدونة والقدرة على توفير عوامل النمو التي تعدل جهاز المناعة. يؤدي زرع الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs) إلى زيادة بقاء الخلايا العصبية لأن هذه الخلايا معروفة بإنتاج البروتينات التي تساعد في نمو الخلايا العصبية الناضجة والناضجة وبقائها على قيد الحياة. علاوة على ذلك ، فإن فكرة استبدال الخلايا العصبية المحتضرة بخلايا جذعية جديدة أصبحت الآن أكثر واقعية وإمكانية وجاذبية. أظهر المرضى الذين عولجوا بالخلايا الجذعية تحسنًا في التنسيق والتوازن والكلام والبلع وعدد قليل من المجالات الأخرى أيضًا.

الإجراءات المفيدة للخلايا الجذعية لـ ALS

  • روس حاجز الدماغ البطاني
  • الهجرة إلى مواقع الإصابة (الانجذاب الكيميائي)
  • التواصل مع الخلايا المجاورة وتغييرها (تأثير paracrine) 
  • شجع الخلايا الموجودة على الإصلاح الذاتي (تأثير أوتوكرين)
  • تعديل المناعة
  • التحول إلى الخلايا العصبية والدبقية 
  • تعزيز تكوين محاور الخلايا العصبية (التأكسج) 
  • الافراج عن العوامل الوقائية للأعصاب 
  • شجع الخلايا الموجودة على التكيف (المرونة العصبية)

النتائج التي تم تحقيقها مع علاج الخلايا الجذعية لـ ALS:

  • إبطاء تطور المرض
  • تحسين القدرة على التنفس
  • تحسين الكلام
  • تحسين القدرة على البلع
  • انخفاض مستويات الهزال العضلي

طريقة العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة والفائدة العلاجية لمرض التصلب الجانبي الضموري

الخلايا الجذعية الوسيطة أظهر العلاج (MSC) نتائج واعدة كنهج علاجي محتمل لمرض التصلب الجانبي الضموري (ALS). بينما لا يزال الوضع الدقيق للعمل قيد الدراسة ، تم اقتراح العديد من الآليات لشرح الفوائد العلاجية لعلاج MSC لـ ALS. وتشمل هذه:

  1. التأثيرات المضادة للالتهابات: الخلايا الجذعية السرطانية لها خصائص مناعية ويمكن أن تثبط الالتهاب في الجهاز العصبي المركزي. في ALS ، يساهم الالتهاب العصبي في تطور المرض. تفرز الخلايا الجذعية السرطانية جزيئات مضادة للالتهابات وتنظم استجابات الخلايا المناعية ، وبالتالي تقلل الالتهاب وتحمي الخلايا العصبية الحركية.

  2. الدعم الغذائي: يمكن أن تفرز الخلايا الجذعية السرطانية عوامل نمو مختلفة ، مثل عامل التغذية العصبية المشتق من الدماغ (BDNF) ، وعامل التغذية العصبية المشتق من الخلايا الدبقية (GDNF) ، وعامل النمو البطاني الوعائي (VEGF). تعزز هذه العوامل بقاء الخلايا العصبية ونموها ، وتعزز آليات الحماية العصبية ، وتدعم بقاء الخلايا العصبية الحركية المتأثرة بمرض التصلب الجانبي الضموري.

  3. تعديل الإجهاد التأكسدي: يلعب الإجهاد التأكسدي دورًا في تطور المرض. تمتلك الخلايا الجذعية السرطانية خصائص مضادة للأكسدة ويمكن أن تقلل من الآثار الضارة لأنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) على الخلايا العصبية الحركية. تفرز الإنزيمات والجزيئات المضادة للأكسدة التي تقاوم الضرر التأكسدي ، وبالتالي تحمي الخلايا العصبية من المزيد من الإصابات.

  4. التحوير المناعي: في مرض التصلب الجانبي الضموري ، يساهم خلل التنظيم المناعي في عملية التنكس العصبي. يمكن للخلايا الجذعية السرطانية تعديل الاستجابة المناعية عن طريق قمع الخلايا المناعية الضارة وتعزيز نشاط الخلايا المناعية المنظمة. يساعد هذا التعديل على خلق بيئة مواتية للحماية العصبية والإصلاح.

  5. تأثيرات باراكرين: تفرز الخلايا الجذعية السرطانية مجموعة متنوعة من العوامل النشطة بيولوجيًا التي لها تأثيرات مفيدة على الخلايا المجاورة. يمكن أن تعزز هذه العوامل إصلاح الأنسجة ، وتكوين الأوعية الدموية ، وتشكيل أوعية دموية جديدة ، مما قد يعزز البيئة المكروية لبقاء الخلايا العصبية الحركية.

الفوائد العلاجية التي لوحظت في الدراسات قبل السريرية والسريرية لعلاج MSC لـ ALS تشمل:

  1. إبطاء تطور المرض: أظهر علاج MSC إمكانية في إبطاء تقدم ALS ، كما يتضح من التحسينات في علامات المرض والوظيفة الحركية لدى بعض المرضى.

  2. البقاء على قيد الحياة لفترات طويلة: أفادت بعض الدراسات بالبقاء لفترات طويلة في مرضى ALS الذين تلقوا علاج MSC مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا العلاج.

  3. تحسين الوظيفة الحركية: ارتبط علاج MSC بالتحسينات في قوة العضلات والمهارات الحركية والقدرة الوظيفية لدى مرضى ALS. يمكن لهذه التحسينات تحسين نوعية الحياة وإطالة الحياة المستقلة.

  4. انخفاض الالتهاب العصبي: يمكن للخصائص المضادة للالتهابات في MSCs أن تقلل الالتهاب العصبي لدى مرضى ALS ، مما قد يؤدي إلى إبطاء تقدم المرض والحفاظ على الوظيفة الحركية.