A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune do sistema nervoso central. Isso faz com que o sistema imunológico do corpo ataque as diferentes partes do sistema nervoso central, como o cérebro, a medula espinhal e o nervo óptico. Embora não haja cura para a esclerose múltipla, a terapia com células-tronco pode ajudar a melhorar os sintomas de uma pessoa e retardar a progressão da doença. A terapia com células-tronco é um tratamento experimental que as pessoas podem acessar por meio de ensaios clínicos.

A EM faz com que o corpo direcione uma resposta imuneFonte Confiável ao seu próprio sistema nervoso central.

Essa resposta imune danifica a mielina, que é a substância gordurosa que envolve as fibras nervosas. Também danifica as próprias fibras nervosas e as células que produzem mielina.

Os sintomas da EM podem variar em gravidade. Algumas pessoas podem ter sintomas leves e outras podem ter sintomas graves que podem ser debilitantes.

Há uma variedade de opções de tratamento que podem ajudar a reduzir os sintomas e retardar a progressão da doença. Um desses tratamentos é a terapia com células-tronco. Este artigo abordará o que é a terapia com células-tronco, por que é importante para pessoas com EM e se é segura e eficaz.

A MS fornece conexões significativas com colegas, ouvidos empáticos e ideias do mundo real para viver bem - inspirados por guias e membros que realmente entendem como é viver com Esclerose Múltipla.

 
O que são células-tronco? Por que eles são importantes?

As células-tronco são tipos de células que podem se transformar em qualquer outra célula específica do corpo adulto. Essas células desempenham um papel importante no início da vida e no crescimento, pois ajudam o corpo a desenvolver a variedade de células de que precisa.

Outras funções incluem:

Reparando

As células-tronco ajudam o corpo a se reparar. Eles substituem as células que o corpo perde por desgaste, lesão ou doença.

Esses tipos de células estão presentes em vários órgãos e tecidos e podem permanecer inativos por longos períodos de tempo antes de serem necessários para serem ativados.

As células-tronco estão presentes em:

  • o cérebro
  • medula óssea
  • sangue e vasos sanguíneos
  • músculos esqueléticos
  • pele
  • o fígado

Auto-renovação

As células-tronco também têm a capacidade de se auto-renovar. Isso significa que eles podem dividir e criar uma quantidade ilimitada de novas células do mesmo tipo.

Profissionais médicos agora estão usando células-tronco para tratar uma série de condições médicas. Uma pessoa pode receber um transplante de células-tronco saudáveis, que podem substituir as células danificadas no corpo.

Este é um tratamento comum para uma série de condições médicas, incluindo vários tipos de câncer, bem como distúrbios do sistema imunológico, distúrbios sanguíneos e distúrbios metabólicos.

Saiba mais sobre a importância das células-tronco aqui.

Como eles podem tratar a EM?

Profissionais médicos podem usar células-tronco para tratar a esclerose múltipla. Eles podem realizar transplantes de células-tronco, onde uma pessoa com esclerose múltipla recebe células-tronco saudáveis ​​para substituir outras células específicas em seu corpo.

Há uma variedade de tipos de terapia com células-tronco que usam diferentes tipos de células-tronco.

Eles incluem:

Transplante Autólogo de Células Tronco Hematopoiéticas

Um transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (aHSCT) envolveFonte Confiável eliminando o sistema imunológico de uma pessoa e, em seguida, regenerando-o usando as próprias células-tronco hematopoiéticas da pessoa. São células-tronco que podem se desenvolver em todos os tipos de células sanguíneas, incluindoFonte Confiável glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas.

Este método destrói o sistema imunológico disfuncional que está causando os sintomas da EM e o substitui por um sistema imunológico que funciona normalmente.

Para destruir o sistema imunológico original e disfuncional, uma pessoa recebe terapia citotóxica. Isso geralmente ocorre na forma de quimioterapia com anticorpos terapêuticos imunoablativos, que ajudam a remover e destruir as células do sistema imunológico.

Saiba mais sobre transplantes de células-tronco aqui.

Terapia com células-tronco mesenquimais

A terapia com células-tronco mesenquimais (MSC) é outro tratamento potencial para os sintomas da EM. Esta terapia ainda está em fase de ensaio clínico.

As MSCs são capazes de promover o reparo da mielina e têm um efeito positivo no sistema imunológico de uma pessoa.

Durante a terapia com MSC, o médico remove as MSCs de uma pessoa da medula óssea, sangue ou outros tecidos. Eles então multiplicam essas células em um laboratório e as reintroduzem em maior número em seu corpo.

Em alguns casos, um cientista pode tratar essas células antes que a terapia seja concluída. Eles podem fazer isso para aumentar a capacidade das células de suprimir as respostas imunes prejudiciais ao sistema nervoso e ajudar a promover sua capacidade de reparar a mielina.

Vários ensaios clínicos foram realizados para analisar a eficácia da terapia com MSC para pessoas com esclerose múltipla. Uma revisão de 2020Fonte Confiável de uma série de ensaios pré-clínicos e clínicos afirma que as MSCs parecem promissoras no tratamento da EM. A revisão afirma que isso se deve a:

  • sua capacidade de modular o sistema imunológico de uma pessoa
  • sua liberação de fatores tróficos, que são moléculas que ajudam os neurônios no cérebro a se desenvolver
  • sua capacidade de se diferenciar em uma ampla variedade de outras células
  • sua capacidade de se regenerar
 
A terapia com células-tronco é segura e eficaz?

De acordo com uma revisão de 2019Fonte Confiável de uma série de estudos, há evidências convincentes de que o aHSCT é eficaz em interromper a atividade inflamatória da EM e ajudar a melhorar a incapacidade neurológica em pessoas com EM.

Outra revisão afirmou que o aHSCT pode suprimir a atividade da doença MS por 4-5 anos em 70-80%Fonte Confiável de pessoas com EM. A revisão afirma que essa taxa é maior do que qualquer outra taxa alcançada por outras terapias de EM.

A revisão de 2019 também acrescenta que a segurança do aHSCT melhorou nos últimos anos. Ele afirma que o Registro Europeu de Transplante de Medula Óssea (EBMT) mostra que a taxa de mortalidade desses transplantes caiu de 7.3% entre 1995-2000 para 0.7% entre 2008-2016.

Apesar dos resultados positivos e do aumento da segurança, são necessários mais ensaios clínicos para testar a eficácia e segurança do aHSCT para pessoas com EM.

 
 
a aprovação da FDA

Atualmente, nenhum tipo de terapia com células-tronco é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento da EM. Isso significa que os médicos consideram um tratamento experimental.

Os médicos já usam a terapia de TCTH para o tratamento de câncer no sangue, mas o FDA não a aprovou para uso em esclerose múltipla. No entanto, seu uso geral é aprovado e os profissionais médicos pediram mais estudos para ampliar seu uso no tratamento da EM.

Uma pessoa pode discutir a segurança e a eficácia dos ensaios clínicos envolvendo terapia com células-tronco com seu médico.

Diferentes tipos de células-tronco

Os cientistas estão realizando ensaios clínicos que estão analisando vários tipos diferentes de células-tronco para ver se elas podem ser um tratamento eficaz para a esclerose múltipla.

Algumas das células-tronco que podem ser úteis no tratamento da EM são:

  • Células-tronco hematopoiéticas (HSCs): Estas são células-tronco adultas que estão presentes na medula óssea e no sangue de uma pessoa. Eles podem produzir todas as células do sangue e as células que funcionam no sistema imunológico.
  • Células-tronco mesenquimais (MSCs): Essas células-tronco adultas estão presentes em vários lugares do corpo, incluindo medula óssea, pele e gordura. Essas células-tronco podem produzir as células que ajudam outras células-tronco a funcionar corretamente.
  • Células-tronco neurais (NSCs): Estas são células-tronco especializadas que podem reparar a mielina no cérebro. Isso é útil, pois a EM pode danificar a mielina, bem como as células que produzem a mielina. NSCs podem vir de outras células-tronco, como células mesenquimais.
  • Células-tronco embrionárias humanas (hESCs): Essas células-tronco vêm de embriões doados. Eles podem produzir naturalmente qualquer célula do corpo humano, o que significa que podem ser eficazes no tratamento da EM. Existe uma preocupação com a sua segurança, pois podem causar o desenvolvimento de tumores.
  • Células-tronco pluripotentes induzidas (iPSCs): Um profissional médico pode obter essas células reprogramandoFonte Confiável outras células adultas. Eles podem produzir todos os diferentes tipos de células adultas. Existe uma preocupação com a sua segurança, pois podem causar o desenvolvimento de tumores.
Resumo

A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune crônica. Isso faz com que o sistema imunológico ataque o cérebro, a medula espinhal e o nervo óptico. A EM causa sintomas como fraqueza, problemas para caminhar, rigidez e espasmos musculares, visão turva, vertigem e tontura.

Existem várias opções de tratamento para uma pessoa com esclerose múltipla, incluindo terapia com células-tronco.

As células-tronco são células que podem se transformar em outros tipos de células. Eles também podem se regenerar, criando um número indefinido de novas células. Isso os torna úteis no tratamento da EM.

Um médico pode usar drogas citotóxicas para destruir o sistema imunológico disfuncional de uma pessoa antes de injetar células-tronco nessa pessoa. Essas células podem então criar novas células imunológicas, que podem construir na pessoa um novo sistema imunológico funcional. Isso pode ajudar a reduzir os sintomas da EM.

A terapia com células-tronco não é aprovada pelo FDA para uso em pessoas com esclerose múltipla, e os médicos a consideram um tratamento experimental.

Outras terapias, usando diferentes tipos de células-tronco, também podem ser eficazes. Profissionais médicos estão realizando uma série de ensaios clínicos para testar a eficácia dessas diferentes células.