الخلايا الجذعية هي أنواع من الخلايا التي يمكن أن تتحول إلى أي خلية محددة أخرى في الجسم البالغ. تلعب هذه الخلايا دورًا مهمًا في الحياة المبكرة والنمو لأنها تساعد الجسم على تطوير مجموعة متنوعة من الخلايا التي يحتاجها.

تشمل الوظائف الأخرى:

إصلاح

تساعد الخلايا الجذعية الجسم على إصلاح نفسه. تحل محل الخلايا التي يفقدها الجسم بسبب البلى أو الإصابة أو المرض.

توجد هذه الأنواع من الخلايا في عدد من الأعضاء والأنسجة ويمكن أن تظل غير نشطة لفترات طويلة قبل أن يلزم تنشيطها.

توجد الخلايا الجذعية في:

• الدماغ
• نخاع العظام
• الدم والأوعية الدموية
• عضلات الهيكل العظمي
• بشرة
• الكبد

التجديد الذاتي

تمتلك الخلايا الجذعية أيضًا القدرة على التجديد الذاتي. هذا يعني أنه يمكنهم الانقسام وإنشاء عدد غير محدود من الخلايا الجديدة من نفس النوع.

يستخدم المهنيون الطبيون الآن الخلايا الجذعية لعلاج عدد من الحالات الطبية. يمكن لأي شخص أن يتلقى زراعة الخلايا الجذعية السليمة ، والتي يمكن أن تحل محل الخلايا التالفة في الجسم.

هذا علاج شائع لعدد من الحالات الطبية ، بما في ذلك عدد من السرطانات واضطرابات الجهاز المناعي واضطرابات الدم واضطرابات التمثيل الغذائي.

تعرف على المزيد حول أهمية الخلايا الجذعية هنا.

يمكن للمهنيين الطبيين استخدام الخلايا الجذعية لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد. يمكنهم إجراء عمليات زرع الخلايا الجذعية ، حيث يتلقى الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد الخلايا الجذعية السليمة لتحل محل الخلايا المحددة الأخرى في الجسم.

هناك أنواع مختلفة من العلاج بالخلايا الجذعية التي تستخدم أنواعًا مختلفة من الخلايا الجذعية.

وهي تشمل:

زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ذاتيًا

يتضمن زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ذاتيًا (aHSCT)مصدر موثوق القضاء على الجهاز المناعي للشخص ثم إعادة نموه باستخدام الخلايا الجذعية المكونة للدم. هذه هي الخلايا الجذعية التي يمكن أن تتطور إلى جميع أنواع خلايا الدم ، بما في ذلكمصدر موثوق خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.

تعمل هذه الطريقة على تدمير الجهاز المناعي المختل الذي يسبب أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد واستبداله بجهاز مناعي يعمل بشكل طبيعي.

لتدمير الجهاز المناعي الأصلي المختل ، يتلقى الشخص العلاج السام للخلايا. عادة ما يكون هذا في شكل علاج كيميائي بأجسام مضادة علاجية مناعية ، والتي تساعد في إزالة خلايا الجهاز المناعي وتدميرها.

تعرف على المزيد حول زراعة الخلايا الجذعية هنا.

العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة

يعد العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة (MSC) علاجًا آخر محتملًا لأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. لا يزال هذا العلاج في مرحلة التجربة السريرية.

MSCs قادرة على تعزيز إصلاح المايلين ولها تأثير إيجابي على جهاز المناعة لدى الشخص.

أثناء العلاج MSC ، يقوم الطبيب بإزالة الخلايا MSCs من نخاع العظام أو الدم أو الأنسجة الأخرى. ثم يضاعفون هذه الخلايا في المختبر ويعيدون إدخالها بأعداد أكبر في أجسامهم.

في بعض الحالات ، قد يعالج العالم هذه الخلايا قبل اكتمال العلاج. قد يفعلون ذلك لتعزيز قدرة الخلايا على قمع الاستجابات المناعية المدمرة للجهاز العصبي وللمساعدة في تعزيز قدرتها على إصلاح المايلين.

تم إجراء عدد من التجارب السريرية لتحليل مدى فعالية علاج MSC للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد. مراجعة واحدة 2020مصدر موثوق من عدد من التجارب قبل السريرية والسريرية تشير إلى أن الخلايا الجذعية السرطانية تبدو واعدة في علاج التصلب المتعدد. تشير المراجعة إلى أن هذا يرجع إلى:

• قدرتهم على تعديل جهاز المناعة لدى الشخص
• إطلاقهم للعوامل الغذائية ، وهي جزيئات تساعد الخلايا العصبية في الدماغ على التطور
• قدرتها على التمايز إلى مجموعة متنوعة من الخلايا الأخرى
• قدرتهم على التجدد

وفقًا لمراجعة واحدة لعام 2019مصدر موثوق من بين عدد من الدراسات ، هناك أدلة مقنعة على أن aHSCT فعال في وقف نشاط التصلب المتعدد الالتهابي وفي المساعدة على تحسين الإعاقة العصبية لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

ذكرت مراجعة أخرى أن aHSCT يمكن أن يثبط نشاط مرض التصلب العصبي المتعدد لمدة 4-5 سنوات في 70-80٪مصدر موثوق من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. تنص المراجعة على أن هذا المعدل أعلى من أي معدل آخر تحققه علاجات MS الأخرى.

تضيف مراجعة 2019 أيضًا أن سلامة aHSCT قد تحسنت في السنوات الأخيرة. ينص على أن السجل الأوروبي لزراعة نخاع العظام (EBMT) يظهر أن معدل الوفيات لعمليات الزرع هذه قد انخفض من 7.3٪ بين 1995-2000 إلى 0.7٪ بين 2008-2016.

على الرغم من النتائج الإيجابية والسلامة المتزايدة ، هناك حاجة إلى مزيد من التجارب السريرية لاختبار فعالية وسلامة aHSCT للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

حاليًا ، لا يوجد نوع من العلاج بالخلايا الجذعية معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد. وهذا يعني أن الأطباء يعتبرونه علاجًا تجريبيًا.

يستخدم الأطباء بالفعل علاج aHSCT لعلاج سرطانات الدم ، لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم توافق عليه لاستخدامه في مرض التصلب العصبي المتعدد. ومع ذلك ، تمت الموافقة على استخدامه بشكل عام ، ودعا المتخصصون الطبيون إلى مزيد من الدراسات لتوسيع استخدامه في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد.

يمكن لأي شخص مناقشة سلامة وفعالية التجارب السريرية التي تتضمن العلاج بالخلايا الجذعية مع طبيبه.

يجري العلماء تجارب سريرية تبحث في عدد من الأنواع المختلفة من الخلايا الجذعية لمعرفة ما إذا كان يمكن أن تكون علاجًا فعالًا لمرض التصلب العصبي المتعدد.

بعض الخلايا الجذعية التي قد تكون مفيدة في علاج التصلب المتعدد هي:

• الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCs): هذه هي الخلايا الجذعية البالغة الموجودة في نخاع العظام والدم. يمكنهم إنتاج جميع خلايا الدم والخلايا التي تعمل في جهاز المناعة.
• الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs): توجد هذه الخلايا الجذعية البالغة في عدد من الأماكن بالجسم ، بما في ذلك نخاع العظام والجلد والدهون. يمكن أن تنتج هذه الخلايا الجذعية الخلايا التي تساعد الخلايا الجذعية الأخرى على العمل بشكل صحيح.
• الخلايا الجذعية العصبية (NSCs): هذه خلايا جذعية متخصصة يمكنها إصلاح المايلين في الدماغ. هذا مفيد لأن مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يتلف المايلين وكذلك الخلايا التي تصنع المايلين. يمكن أن تأتي NSCs من خلايا جذعية أخرى مثل خلايا اللحمة المتوسطة.
• الخلايا الجذعية الجنينية البشرية (hESCs): تأتي هذه الخلايا الجذعية من الأجنة المتبرع بها. يمكن أن تنتج بشكل طبيعي أي خلية في جسم الإنسان ، مما يعني أنها قد تكون فعالة في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد. هناك قلق بشأن سلامتهم ، حيث قد يكونوا قادرين على التسبب في تطور الأورام.
• الخلايا الجذعية المستحثة متعددة القدرات (iPSCs): يمكن للمهني الطبي الحصول على هذه الخلايا عن طريق إعادة البرمجةمصدر موثوق خلايا البالغين الأخرى. يمكنهم إنتاج جميع الأنواع المختلفة من الخلايا البالغة. هناك قلق بشأن سلامتهم ، حيث قد يكونوا قادرين على التسبب في تطور الأورام.

التصلب اللويحي هو مرض مناعي ذاتي مزمن. يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للدماغ والحبل الشوكي والعصب البصري. يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد أعراضًا مثل الضعف ومشاكل المشي وتيبس وتشنجات العضلات وعدم وضوح الرؤية والدوار والدوخة.

هناك عدد من خيارات العلاج للشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك العلاج بالخلايا الجذعية.

الخلايا الجذعية هي خلايا يمكن أن تتحول إلى أنواع خلايا أخرى. يمكنهم أيضًا التجدد ، وإنشاء عدد غير محدد من الخلايا الجديدة. هذا يجعلها مفيدة عند علاج مرض التصلب العصبي المتعدد.

يمكن للطبيب استخدام الأدوية السامة للخلايا لتدمير الجهاز المناعي المختل وظيفيًا قبل حقن هذا الشخص بالخلايا الجذعية. يمكن لهذه الخلايا بعد ذلك إنشاء خلايا مناعية جديدة ، والتي يمكن أن تبني الإنسان نظامًا مناعيًا وظيفيًا جديدًا تمامًا. هذا يمكن أن يساعد في تقليل أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.

لم تتم الموافقة على العلاج بالخلايا الجذعية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، ويعتبره الأطباء علاجًا تجريبيًا.

قد تكون العلاجات الأخرى التي تستخدم أنواعًا مختلفة من الخلايا الجذعية فعالة أيضًا. يقوم المهنيون الطبيون بإجراء عدد من التجارب السريرية لاختبار فعالية هذه الخلايا المختلفة.